“尿路感染”该怎么办?

大洋新闻 时间: 2017-03-20 来源: 老人报

  江门读者张姨:我今年55岁,去年天气开始冷的时候上厕所的次数逐渐变多,后来小便时也有点痛,在当地的诊所医生说是尿路感染,吃点消炎药就好了,但是一直都是反反复复,请问该怎么办?

  指导专家

  吴 ■

  南方医科大学南方医院泌尿外科主任医师、副教授

  记  者  蔡卫杨

  通讯员  李晓姗

  答:尿路感染会有尿频、尿急、尿痛的症状,严重时有肉眼血尿,如果牵涉到肾脏,会腰痛,甚至发热。消炎治疗并不是吃了药就会好,需要个体化针对治疗,并配合合理的生活方式才能避免反复感染。 

  尿路感染不止是女人的事

  尿路感染如果按产生的部位分为上尿路感染和下尿路感染。其中,“上”指的是肾脏和输尿管,“下”指的是膀胱和尿道,它们的症状会有所差别。下尿路感染更常见一些,上尿路感染治疗复杂一些。

  南方医科大学南方医院泌尿外科主任医师、副教授吴■表示,多数情况下尿路感染多发于女性,这与女性的生理特点有关,女性的尿道有几个特点:短、直、宽,并且与阴道、肛门相邻。由于这些生理特点的原因,导致女性成为泌尿系感染患者的主力军。

  “尤其在月经期间、更年期和性生活时更容易发生。怀孕期间由于体内激素的作用,以及增大的子宫压迫膀胱,使得逆行性感染更为多见。绝大多数的女性在一生中都至少经历过一次泌尿系感染。”吴■提醒,抵抗力低下或者本身尿路结构有疾病的人,像婴儿、老人、糖尿病患者或者截瘫患者,也容易出现尿路感染。

  抗生素切勿自行乱用

  吴■建议,如果反复感染,切勿随便滥用抗生素。国家要求在药店购买抗生素都要有医生处方,建议先去正规的医院评估一下,再考虑治疗方案。

  “一般药物首选喹诺酮,但切记青少年、儿童和孕妇禁用。其他药物包括了二代头孢菌素、呋喃妥因、磷酶素。单纯急性感染吃一种药就足够了,绝大多数可以在治疗3天后就看不到细菌。绝经后的女性可以局部加用雌激素。一些中成药可以辅助治疗,效果不错。另外还有碱化尿液及膀胱解痉的治疗手段。用药时间根据病情持续3天到1周不等,女性用药时间可短些,男性需要长些。”吴■表示。

  补水清洁是重点

  吴■表示,除了吃药之外,还要注意多喝水,这个非常重要。充足的饮水量可形成充沛的尿液,对尿路有自洁作用。建议患者每天保持饮水量在2500毫升以上,白开水是最方便、最健康、最有效的饮料。

  饮食上注意要清淡饮食,戒酒、戒辣,也要注意保证充足的休息。抵抗力下降是导致感染的常见原因,切忌“先透支劳作,再吃药”的做法。 

  平时避免憋尿,感染期间避免性生活,要保持会阴部清洁;女性患者切记在便后按由前向后的方向进行擦拭。

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